誤嚥性肺炎という言葉をよく耳にします。

一般的に肺炎といわれるものと誤嚥性肺炎と何が違うのでしょう？

誤嚥性肺炎読んで字のごとく誤まって肺に入ってしまった細菌が原因となり肺炎を起こす肺炎ですが普通の肺炎とは何が違うのでしょう？

普通の肺炎は、一般の社会生活を送っている人、すなわち健康な人あるいは軽度の病気を持っている人に細菌やウイルスなどの病原微生物が感染して、肺に炎症を起こす病気です。

一方誤嚥性肺炎は外からの細菌やウイルスではなく口腔内の唾液や細菌が誤って気道に入り込むことで起きる肺炎です。誤嚥は特に夜間に起こりやすく、誤嚥を起こしても「むせ」などの自覚症状がないことがあります。これを繰り返すと誤嚥性肺炎を起こします。

ですから誤嚥性肺炎を予防するにためには口腔内の細菌の量を減らすことが重要な要素となります。特に要介護高齢者において口腔衛生状態を良好に保つことにより、肺炎を予防することが報告され、介護予防という視点からも注目されています。

誤嚥性肺炎の予防

予防には２つあります。

１、機能的口腔ケア

口腔機能を保持し回復させることによ咀嚼、嚥下、発音などの機能の衰えを防ぎます。

いくつにになっても機能的口腔ケアで介護予防！！

できるだけ舌を前に出して、舌の可動範囲をひろげましょう｡	舌で左右の口の両端をなめるように動かします。これによって、動きにリズムが生まれます｡	舌を上あごにつけます｡食べ物を上あごでおしつぶす練習になります｡	唇をしっかり閉じる練習です｡唇の筋肉を整えることにより、食べこぼしを防ぎ、飲み込みを助けてくれます｡

口腔内の歯や粘膜、舌などの汚れを取り除くことにより口腔内の細菌数をできるだけ減少します。

ケアを実施した人たちと口腔ケアを実施しなかった人たちを比べると、肺炎の発生率はおよそ40％減少させる効果もあります。

しかし実際自分以外の口腔内の掃除をすることは困難です。

高齢者歯科を専門に行っている先生が「普通の人にとっては自分以外の人の口の中はブラックボックスでどのように掃除をしていいかわからないものです！」おっしゃっていました。

要介護者の方は特に通院するのが困難でお口の中で困っていることがあってもなかなか相談することができないのが現状と思います。

上記のようなことでもしお困りの方がいらっしゃいましたらご相談ください。

当院に置いているオススメの歯ブラシや補助器具をご紹介します😊

まず１つ目は、フォーレッスンという歯ブラシです。この歯ブラシは、毛の色が４つに色分けされ

ていて、つま先は赤・わきは黄色・かかとが青に色分けされていて、当てる場所によって使い分け

ができるのでお子様の自分磨きにお勧めです！

２つ目は、マミー１７という歯ブラシです。ヘッドが小さく、奥まで磨けるので仕上げ磨きにお勧

めです！

３つ目は、ルシェロシリーズの歯ブラシです。歯ブラシの首の部分に角度がついていて、歯にそわ

せやすく、先端には1本歯ブラシのような毛先がついていて、1本で2本の機能があります。また、毛

先の形やヘッドの大きさなども色々な種類があるので、お口の中の状態に合わせて選択していきま

す。

４つ目は、マキシマという歯ブラシで毛先が平切型で、ヘッドが薄いため、入りづらい奥歯のほ

っぺた側にもしっかり届きます。

５つ目は、ワンタフト（1本歯ブラシ）です。毛先が1本になっていて、最後の歯の裏側や親知らず

など磨きづらい場所を磨く時にお勧めです。

最後は、補助用具です。歯間ブラシは歯と歯の間の汚れを取ります。場所によってサイズが違うの

で、合ったサイズを選択していきます。

舌クリーナーは、口臭の原因にもなる舌苔　（ぜったい）と呼ばれる舌の垢を取ります。

デンタルフロス（糸ようじ）は、歯と歯の接している所の汚れを取ります。切って使うタイプやル

シェロフロッサーという持ち手がついていて奥歯にも届きやすいものやスーパーフロス言って、ブ

リッジ（架け橋になっている被せ物）の歯が無い所の下の汚れを取

る専用のものもあります。

これらの歯ブラシや補助器具を使って、磨き残しを減らしてお口の中の環境を整えていきましょう🤗。